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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
甲胎蛋白是一种特定肿瘤标志物，主要用于肝癌的诊断和监测。在肝癌患者中，AFP的升高常常表示肿瘤的存在或复发。然而，甲胎蛋白不高并不意味着肝癌就不严重。以下是更详细的解释。
肝癌是一种恶性肿瘤，发展迅速且具有高度侵袭性，可通过血管和淋巴管扩散到其他部位，导致远处转移。因此，即使AFP正常，仍然不能确定肝癌的严重程度。其次，有些人可能从未或只略微升高，而有些人可能会有显著的升高。因此，无法单独依靠AFP水平来确定肝癌的严重程度。此外，甲胎蛋白的水平还受多种其他因素的影响，例如肝炎病毒感染、肝硬化、肝脏疾病或其他恶性肿瘤等。因此，单独依靠AFP水平来评估肝癌的严重程度可能会导致误诊。
建议肝癌患者，遵医嘱通过手术切除、放射治疗、化疗和靶向治疗等方式治疗。在治疗过程中，即使甲胎蛋白正常，医生仍然会密切关注其他指标和病情变化。
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