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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝肿瘤腹水是指肝肿瘤引发的腹水积聚，通常是由于肝癌转移或恶性肝肿瘤导致的。治疗肝肿瘤腹水的主要目标是缓解症状、减少腹水积聚、控制肿瘤的生长和减轻疾病进展的负面影响，以下是治疗肝肿瘤腹水的一些方法：
1.药物治疗：利尿剂是治疗肝肿瘤腹水的首选药物，可以促进尿液排出，减少体内水分积聚。常用的利尿剂包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂等。此外，还可以使用抗生素预防感染，并给予营养支持和维生素补充。
2.腹水穿刺引流：对于较大量的腹水积聚，可以通过穿刺腹部将腹水抽出。同时，进行穿刺时可以收集腹水样本进行化验，以进一步确定腹水的原因和性质。
3.经皮肝内胆管引流术：如果症状较为严重，可以去医院考虑采用经皮肝内胆管引流术。该方法是通过在皮肤上开一个小孔，将导管插入肝脏内部，将积聚的液体引流出来。
4.手术治疗：对于肝肿瘤较大或已经转移的患者，可能需要进行手术治疗，比如肝叶切除术、肝门部切除术等，切除肿瘤组织，减轻腹水的症状。
5.中医治疗：建议遵医嘱使用一些中药可以改善肝脏的功能，比如金钱草、玉米须等，促进体内液体的排泄，减少腹水积聚。
总之，及早诊断和治疗可以帮助患者减轻症状、改善生活质量，并延长生存时间。
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