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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝脏破裂出血内腹痛右臂疼痛可能是外力撞击、肝脏疾病、腹膜刺激征等原因所引起的，应及时到医院就诊，配合医生完善进一步的检查和治疗。
1.外力撞击：肝脏位于腹腔内，虽然受到肋骨和肌肉的保护，但在遭受强大外力如车祸、高空坠落、重物撞击或利器穿透等情况下，肝脏可能遭受直接损伤，导致破裂出血。一般需要通过手术的方法及时进行止血治疗，以免导致出血量增多。
2.肝脏疾病：某些肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，在病情进展过程中可能自发破裂，尤其是当肿瘤增大到一定程度时，其内部压力增高，容易发生破裂。需要在医生指导下使用利巴韦林片、护肝片等药物治疗。
3.腹膜刺激征：肝脏破裂后血液和胆汁可能流入腹腔，刺激腹膜，引起腹膜刺激征。需要在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等药物治疗，能够达到止痛的作用。
注意预防措施可以降低肝脏破裂出血的风险。如果对症状或治疗有任何疑问，应及时咨询医生。
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