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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝硬化中晚期下肢静脉曲张是一种常见的并发症，其发生率高达50%以上。下肢静脉曲张是由于肝脏功能受损，导致血液回流受阻，血管壁扩张变形而形成的。可以通过病因、症状、诊断、治疗、预防等方面来详细了解。
1.病因：肝硬化中晚期下肢静脉曲张的主要原因是肝脏功能受损，导致血液循环不畅。此外，长期站立或久坐、肥胖、妊娠等因素也可能增加患病风险。
2.症状：下肢静脉曲张的症状包括腿部肿胀、疼痛、瘙痒、皮肤变色等。在严重的情况下，还可能出现溃疡和出血等症状。
3.诊断：诊断下肢静脉曲张通常需要进行超声检查或其他影像学检查。这些检查可以帮助医生确定血管的位置、大小和形状，以及是否存在血栓等问题。
4.治疗：治疗下肢静脉曲张的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。具体治疗方法应根据患者的病情和身体状况来确定。例如对于轻度的下肢静脉曲张，可以通过穿着弹力袜或使用其他支持性设备来缓解症状，对于严重的下肢静脉曲张，可能需要进行手术治疗或介入治疗。
5.预防：建议定期锻炼、避免长时间站立或久坐、控制体重等。对于已经患有肝硬化的患者来说，定期接受医生的检查和治疗也是非常重要的。
肝硬化的中晚期合并下肢静脉曲张是一种病情严重、治疗复杂的情况。对于患者而言，及时的诊断、积极的治疗和注意日常护理是非常重要的，尤其是避免长时间站立、久坐、穿高跟鞋等会加重下肢静脉血液回流阻力的行为，预防并发症的发生。
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