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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝硬化与肝纤维化是两种肝脏疾病，虽然两者都是肝脏的病变，但肝硬化更严重，因为它是肝纤维化的晚期阶段，也是终末期肝病的一种表现。其具体的分析如下：
首先，肝纤维化是指肝脏受到慢性损伤后，产生大量的纤维组织，形成纤维索，这会导致肝脏结构发生改变，但并不会对肝脏的功能产生明显影响。而肝硬化则是在肝纤维化的基础上继续进展，肝脏受到持续的损伤后，组织发生坏死与再生，形成大量的纤维组织，肝脏体积缩小，功能减弱，最终形成结节状的肝硬化影像，严重影响肝脏功能。
其次，肝纤维化在早期通常没有明显的症状，患者可能不会感到不适，只有在进行肝功能检查时才能发现。而肝硬化则会出现腹膜炎、肝性脑病、消化道出血等严重并发症，患者体质恶化，甚至危及生命。
综上所述，肝硬化比肝纤维化更严重，但是需要注意的是，即使是轻度的肝纤维化也需要引起足够的重视，因为可能会逐渐发展成为肝硬化。
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