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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，其主要症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。为了确诊肝内胆管结石，医生通常会采用多种检查方法进行综合分析。以下是肝内胆管结石的检查方法：
首先，超声检查是最常用的一种检查方法。通过超声波的反射来观察肝脏和胆囊的情况，可以发现肝内胆管结石的存在及其大小、数量等信息。此外，超声检查还可以排除其他可能引起类似症状的疾病，如胆囊炎、胰腺炎等。
其次，计算机断层扫描也是一种常用的检查方法。它可以提供更为详细的图像信息，帮助医生确定结石的位置、大小和形态等特征。同时，计算机断层扫描还可以评估肝功能和胆道系统的状况，有助于制定治疗方案。
另外，核磁共振成像检查也可以用于诊断肝内胆管结石。与计算机断层扫描扫描相比，核磁共振成像检查具有更高的分辨率和更少的辐射剂量，因此对于特殊人群来说更为安全。
最后，内镜逆行胰胆管造影是一种直接观察胆道系统的方法。通过将一根柔软的导管插入口腔、食管、胃和十二指肠，然后进入胆管和胰管进行造影检查。这种方法可以直接观察到结石的位置和大小，并且可以同时进行治疗操作，如取石术或支架置入术等。
总之，肝内胆管结石的检查方法有很多种，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法进行综合分析。在诊断过程中，医生需要结合患者的病史、体征和其他实验室检查结果来做出准确的诊断并制定相应的治疗方案。
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