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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝弥漫性病变指的是肝脏在影像学检查中呈现出的一种非特异性的变化，它反映了肝脏实质的广泛性损伤。这种损伤可能是由多种因素引起的，包括但不限于病毒感染、酒精滥用、脂肪肝、自身免疫性疾病等。肝弥漫性病变对机体的影响是比较广泛的，主要包括以下几个方面：
1.肝功能减退：肝脏是人体重要的代谢器官，负责解毒、合成蛋白质、储存糖原等多种功能。弥漫性病变会导致肝细胞的变性和坏死，进而影响肝脏的整体功能，如白蛋白合成减少、胆汁分泌障碍等。
2.肝纤维化和肝硬化：在弥漫性病变的过程中，受损的肝细胞会被纤维组织替代。随着纤维化过程的持续进展，正常的肝小叶结构会被破坏，最终可能导致肝硬化的发生。肝硬化后，肝脏的质地变得坚硬，其正常的功能进一步受损。
3.门脉高压：肝脏的纤维化导致肝内血管受压，血流阻力增加。这种情况下，门静脉系统的压力升高，形成门脉高压。门脉高压可能导致脾肿大、腹水生成和胃底食管静脉曲张，后者有破裂出血的风险。
4.消化系统症状：弥漫性肝损伤还可能影响消化系统的正常工作。常见症状包括食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘等。
5.营养不良：肝脏功能受损后，营养物质的吸收、代谢受到影响。长期下来可能会导致体重减轻、肌肉萎缩等营养不良的表现。
6.增加肝癌风险：弥漫性病变尤其是肝硬化患者，其发生肝细胞癌的风险显著增加。
如果被诊断为肝弥漫性病变，请务必遵循医生的指导，定期进行复查，并采取适当的干预措施以防止病情恶化。
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