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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝门胆管癌是一种较为罕见但危害性较大的肝脏恶性肿瘤。其易发人群包括以下几类：
1.年龄较大者：随着年龄的增长，个体的免疫功能会逐渐下降，抵抗能力减弱，容易受到肿瘤的侵袭，因此老年人是肝门胆管癌易发人群的主要群体。尤其是60岁以上的人群，其发病率明显高于其他年龄段。
2.长期肝炎患者：乙型肝炎或丙型肝炎是肝门胆管癌的主要病因之一。两种病毒长期侵袭肝脏，引起肝细胞的慢性炎症，久而久之可导致肝纤维化、肝硬化，增加发生肝门胆管癌的风险。
3.乳头状瘤或胆囊切除术后患者：乳头状瘤是胆囊癌的一种前期病变，由于胆囊与肝脏紧密相连，因此部分术后胆囊癌患者会发展为肝门胆管癌。特别是术后未能进行规范随访，或术后多年后出现肝功能异常等情况的患者，其发生肝门胆管癌的风险较高。
4.有家族史者：肝门胆管癌与一些遗传基因突变有关，例如胆内上皮细胞癌基因突变。若家族中有患者患有肝门胆管癌，其他成员发生该病的风险也会增加。
5.不良饮食习惯者：高脂、低纤维的饮食习惯，容易导致慢性胆道疾病的发生，从而增加肝门胆管癌的发生几率。另外，高盐、高油、高糖的日常饮食习惯，也会增加肝门胆管癌的风险。
总体来说，肝门胆管癌是一种多因素致病的肿瘤，因此日常应保持良好的生活习惯，定期体检，及时发现潜在风险因素，以降低患肝门胆管癌的风险。
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