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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝结节是指肝脏内出现的一种局限性、圆形或椭圆形的增生组织团块，它可以是良性的也可以是恶性的。肝结节的治疗方法取决于结节的性质、大小、数量、位置以及患者的整体健康状况。以下是针对不同性质肝结节的常见治疗方法：
一、良性肝结节
1.定期观察：对于一些良性结节，如肝血管瘤、局灶性结节性增生等，如果它们较小且无症状，建议定期复查监测结节的变化。
2.生活方式调整：避免饮酒、熬夜和摄入高脂肪食物，有助于延缓结节的发展。
3.手术治疗：对于较大的良性结节，如果存在压迫症状或有恶变的风险，可能需要手术切除。
二、恶性肝结节
1.手术切除：对于可以手术切除的肝癌，如早期肝细胞癌，手术切除是最常见的治疗方法之一。
2.射频消融术：对于较小的恶性肿瘤或部分良性肿瘤，可以通过射频消融术来治疗。
3.介入治疗：包括经皮肝动脉化疗栓塞、经皮肝动脉灌注化疗等。
4.靶向治疗：对于晚期肝癌患者，可以采用靶向药物治疗，如索拉非尼、仑伐替尼等。
5.免疫治疗：对于部分肝癌患者，免疫检查点抑制剂可能有效。
6.肝移植：对于符合特定条件的肝癌患者，肝移植是一种有效的治疗方法。
三、特殊情况
1.抗病毒治疗：对于合并有乙型或丙型肝炎病毒感染的患者，需要进行抗病毒治疗。
2.保肝治疗：对于肝功能受损的患者，可以使用保肝药物，如双环醇、多烯磷脂酰胆碱等。
需要注意的是，肝结节的治疗需要在专业医生的指导下进行治疗。同时，患者也应该积极配合医生的治疗计划，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和饮酒等不良行为，以促进康复和预防疾病的复发。
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