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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
蜂窝状肝脓肿,穿刺效果不好可能是脓肿位置较深或多发、脓液黏稠、存在分隔、感染未控制等,需要遵医嘱通过综合治疗和手术治疗等改善。
1、脓肿位置较深或多发:蜂窝状肝脓肿可能分布在肝脏的不同部位,且位置较深,穿刺可能难以准确到达所有脓肿部位,导致引流不彻底。需要加强营养支持和纠正水电解质紊乱。
2、脓液黏稠:肝脓肿内的脓液可能较为黏稠,穿刺后不易排出,容易堵塞穿刺针或引流管,要定时做局部消毒。
3、存在分隔:脓肿之间可能存在分隔,阻碍脓液的充分引流,需要再次进行引流。
4、感染未控制:如果感染源未得到有效控制,即使进行穿刺引流,脓肿仍可能继续形成。可以选择射频消融术和微波消融术等方法治疗。
医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法,以确保患者得到最佳的治疗效果。
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