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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
多发腔梗可能导致脑白质脱髓鞘改变,因为长期的脑缺血、缺氧环境会影响神经纤维的髓鞘结构,导致其脱失,可遵医嘱通过紧急就医与诊断、控制危险因素、药物治疗、定期复查与随访等方法控制病情发展,有利于身体恢复。
1.紧急就医与诊断:出现疑似多发腔梗或脱髓鞘病变的症状,如头晕、头痛、注意力不集中、记忆力减退等,应立即就医。要根据患者的症状和体征,结合脑脊液检测、CT、核磁共振、电生理检测、抗体检测等检查结果进行诊断。
2.控制危险因素:积极控制高血压、高脂血症、糖尿病等引起脑动脉硬化的危险因素,通过药物治疗和生活方式调整来稳定血压、血糖和血脂水平。戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,多吃蔬菜,适度运动,维护良好的身体状态。
3.药物治疗:长期服用抗血小板药,如阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片,预防新的血栓形成。如果存在颈动脉硬化不稳定斑块或高脂血症,可长期服用小剂量他汀类药物,如阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片,降脂和抗动脉粥样硬化稳定斑块。
4.定期复查与随访:定期到医院进行复查,包括血液检测、影像学检查等,监测病情变化。如遇病情变化或感到任何不适,应及时前往医院神经内科就诊,以便医生根据具体情况调整治疗方案。
多发腔梗脱髓鞘病变是一种需要引起重视的疾病,通过及时的医疗干预和生活方式调整,可有效控制病情,并改善患者的生活质量。
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