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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆转肝癌是指原发于胆囊或胆道的肿瘤转移至肝脏形成肿瘤。与肝癌不同的是，胆转肝癌的发病率较低，但也是一种比较常见的肝脏肿瘤。
胆转肝癌早期常无明显的症状，因此很容易被忽略。随着肿瘤的生长，患者可能出现不同程度的疲劳、食欲减退、体重下降、腹部不适等非特异性症状。当肿瘤进一步增大或转移至周围器官时，症状可能变得更加明显，如上腹部疼痛、黄疸、恶心、呕吐、腹胀等。但值得注意的是，胆转肝癌并不一定都伴随腹水出现。
胆转肝癌的无痛的地方主要是因为肝脏本身没有痛感的神经细胞，因此即使肿瘤生长在肝脏内部，也不会引起明显疼痛。
与胆转肝癌相关的腹水主要是由于肝脏功能受损引起的。当肿瘤侵犯肝脏时，会损伤肝脏的血管系统、淋巴系统以及胆管系统，导致肝脏功能减退。在肝脏功能减退的情况下，肝脏无法正常合成血浆蛋白，血浆渗透压降低，导致血液在血管内的液体流出增加，最终形成腹水。
患者应保持良好的生活习惯，注意营养均衡，积极参与康复训练，增强身体的抵抗力。同时，定期进行身体检查和影像学检查，及时发现和控制病情的进展。
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