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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
ERCP是一种治疗胆总管结石的非手术治疗方法，流程一般包括麻醉、插入内镜、找到胆总管口、插入导管、注入造影剂、发现结石以及结束手术。
1.麻醉：患者需要接受全身麻醉或局部麻醉，以确保手术过程的安全和舒适。
2.插入内镜：医生会将一根柔软的内镜插入患者的口腔，经过食管、胃部进入十二指肠。然后，医生会使用一种特殊的药物来放松括约肌，以便内镜能够顺利通过。
3.找到胆总管口：一旦内镜到达十二指肠，医生会寻找胆总管口的位置。胆总管口通常位于十二指肠壁上的一个凹陷处。
4.插入导管：一旦找到了胆总管口，医生会将一根细长的导管插入到胆总管中。导管的一端连接着内镜，另一端则延伸到胆总管内部。
5.注入造影剂：为了更清晰地观察胆总管的情况，医生会在导管中注入一种特殊的造影剂。这种造影剂可以在X光下显示出胆管内的结石和其他异常情况。
6.发现结石：一旦造影剂注入完毕，医生会仔细观察胆总管内部的情况。如果发现有结石存在，医生会使用特殊的工具将其取出。这些工具包括钳子、篮子等。
7.结束手术：一旦所有的结石都被取出，医生会将导管从胆总管中拔出。
在手术前，患者需要接受全面的评估和准备，以确保手术的安全性和有效性。
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