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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
糖尿病下肢血管病变超声表现一般有血管结构改变、血管腔变化、血流动力学异常、血管功能评估等。
1.血管结构改变：糖尿病患者的血管壁常出现增厚、硬化和钙化等改变，这些可以通过超声检查来观察。超声图像中，正常血管壁呈现为均匀的回声，而病变血管壁会显示为不均匀的回声，其增厚和硬化可以导致血管腔狭窄。
2.血管腔变化：糖尿病患者下肢血管常出现动脉粥样硬化斑块形成，导致血管腔狭窄和闭塞。超声检查可以发现血管内动脉粥样硬化斑块的存在，这些斑块常呈现为回声不均匀、密度不均匀的区域，可以造成血流的淤滞和血液供应不足。
3.血流动力学异常：糖尿病患者下肢血管病变导致血流动力学异常，常见的表现包括血液流速减慢、血流阻力增加和血液供应不足等。超声检查可以通过测量血管内的血流速度和阻力来评估血流动力学变化，比如通过脉搏波多普勒来测量血流速度和阻力指数。
4.血管功能评估：超声检查可以通过多种技术评估血管功能，包括血管内皮功能和血管弹性。例如，可以使用高频超声仪器来评估血管内皮功能，观察血管内皮反应性和血管功能障碍。此外，超声还可以评估血管的弹性，比如脉搏波速度测量方法。
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