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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
怀疑脊柱动静脉瘘是一种罕见的疾病，脊柱动静脉瘘找不到瘘可能是漏诊或误诊、检查技术的限制、瘘的位置和大小、诊断难度等，需要及时到医院检查。
1.漏诊或误诊：虽然怀疑脊柱动静脉瘘但找不到瘘，可能是因为医生在检查中未能准确诊断或定位到瘘的存在，脊柱动静脉瘘的症状和其他疾病相似，容易被误诊，所以建议就医时尽量提供详细的病史和相关的症状，并向医生解释自己的疑虑。
2.检查技术的限制：脊柱动静脉瘘的诊断通常需要进行多种影像学检查，如磁共振成像或数字减影血管造影，这些检查可能并不完美，有可能漏掉小型的瘘或无法准确显示瘘的位置。如果怀疑脊柱动静脉瘘但未能通过影像学检查找到瘘，可以考虑咨询其他专业医生或前往更高级别的医疗机构进行检查。
3.瘘的位置和大小：脊柱动静脉瘘可能位于脊柱的任何部位，而且大小也有所不同，有些瘘可能很小且隐藏得很好，在这种情况下，可能需要进行更复杂的介入治疗或手术来检查和修复瘘。
4.诊断难度：脊柱动静脉瘘的症状和其他神经系统疾病的症状非常相似，例如脊髓损伤、多发性硬化症等。如果医生没有进行正确的检查和评估，就很难确定是否存在脊柱动静脉瘘。
如果诊断存在困难，建议与医生进行详细的沟通，尽量提供所有可能有助于诊断的信息，需要及时到医院做检查。
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