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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
肺栓塞与左下肢深静脉血栓是两种相互关联的血管疾病，下面从几个关键点进行分析：
1.发病机制：肺栓塞多由血栓脱落引起，这些血栓可来源于下肢深静脉等部位。左下肢深静脉血栓则是由于血液高凝状态、静脉壁损伤或血流缓慢等因素导致。两者之间存在因果关系，左下肢深静脉血栓可能脱落并随血流进入肺动脉，引发肺栓塞。
2.临床症状：肺栓塞表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血等，严重时可导致休克。左下肢深静脉血栓则表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高及浅静脉扩张等。
3.诊断方法：两者均需借助影像学检查。肺栓塞可通过CT肺动脉造影等确诊，左下肢深静脉血栓则可通过超声多普勒检查明确。
4.治疗策略：肺栓塞需紧急治疗，包括溶栓、抗凝、介入或手术治疗等。左下肢深静脉血栓则以抗凝治疗为主，辅以溶栓、介入或手术治疗。治疗时需兼顾两者，以预防血栓再次脱落导致肺栓塞。
综上所述，肺栓塞与左下肢深静脉血栓在发病机制、临床症状、诊断方法及治疗策略等方面存在密切联系。临床医师需全面评估患者病情，制定个体化治疗方案。
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