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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
放环十五天了还在流血可能是适应期出血、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等因素所导致的，还需要到医院进行全面检查之后才能明确病因。
1.适应期出血：在放置宫内节育器后的前几个月，有些女性可能会出现轻微的阴道出血或褐色分泌物。这通常是由于子宫内膜受到刺激而引起的，属于正常现象。
2.内分泌失调：月经周期过长和持续出血也可能是因为内分泌系统出现问题，一般与长时间熬夜和情绪因素有关，需要通过日常调理的方法来做改善，多注意休息，保持良好情绪。
3.子宫内膜炎：子宫内膜炎症也是引起月经异常的常见原因之一，除了月经延长外，还可能伴有下腹部疼痛、发热等症状。可遵医嘱服用甲硝唑片和替硝唑片、罗红霉素胶囊等药物治疗。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的疾病，其特点是子宫内膜组织异位生长，导致月经不规律、持续时间延长。可在医生指导下服用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮片等药物治疗。
5.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，表现为月经延长、出血量增多、经期不规则等症状。通常需要进行超声检查或者盆腔MRI等检查来确诊，可选择子宫切除术或者是肌瘤切除术治疗。
应该及时就医进行检查和治疗。同时，注意保持良好的卫生习惯，避免性生活和其他可能导致感染的行为。
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