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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
例假是指月经，第一天来月经时血是黑的，可能是血液初期激素水平变化、子宫内膜异位症、宫颈炎等造成的。
1.血液初期：在月经周期初期，血液在子宫内停留时间较长，被氧化后呈现出这种颜色，子宫内的血液及组织残留物排出体外，血氧含量较多，颜色较深，属于正常现象，不需要药物治疗。
2.激素水平变化：月经周期中，激素水平会发生变化。在月经初期，雌激素水平较低，而孕激素水平较高。这种变化可能导致子宫内膜脱落不完全，从而使经血颜色较深。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特点是子宫内膜组织生长在子宫以外的部位。这种情况可能导致月经期间出现黑色经血。
4.宫颈炎：宫颈炎可能导致阴道分泌物增多，这些分泌物可能与经血混合在一起，使经血颜色变暗。
如果血液颜色异常持续或伴有其他症状，如剧烈疼痛、异常大量出血等，建议就医进行进一步检查和诊断。
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