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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
骨髓增生异常综合征并不一定要化疗，具体治疗方法还要结合患者的病情严重程度、年龄和身体状况以及基因突变类型等情况来定，不能一概而论。
1.不需要化疗：若患者病情比较轻微，如只有轻度贫血或血小板减少等症状，一般不需要立即进行化疗。另外，患者年龄较大或身体状况较差时，可能无法承受化疗的副作用，这时只能选择其他治疗方法。还有就是合并有TP53突变时，通常会对化疗不敏感，不适合选择化疗。
2.需要化疗：如果患者病情比较严重且对化疗没有明显禁忌症，就需要尽快开始化疗。这就是患者合并ASXL1突变时，对某些化疗药物有较好的反应，需要及时选择有效化疗药物进行化疗治疗。
骨髓增生异常综合征是否需要进行化疗，取决于多种因素的综合考虑，医生需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
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