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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
新生儿囟门指位于头顶正中央的一块软骨组织，是头骨骨缝未闭合的部分，通常在出生后逐渐闭合。如果新生儿没有囟门，可能是生理因素导致，也可能与病理因素有关，需及时明确病因，进行针对性处理。
一般来说，新生儿囟门的大小和形状因个体差异而异，有些新生儿在出生时就没有明显的囟门，但其他体征正常，可能是胎儿在宫内受体位姿势影响或出生时受到挤压，导致颅骨间缝隙重叠。这种属于生理性现象，不用进行特殊处理，但需要注意后续随访观察。
如果新生儿在没有囟门的同时，伴有头围小于正常、表情淡漠、喂养困难等异常症状，可能是病理性因素导致的。比如，先天性小头畸形，可能会影响新生儿的健康发育，引起颅内压增高、脑积水等情况。对此需要进行详细的检查和评估，医生通过观察新生儿的头部外观、触摸囟门的大小和硬度等方式进行判断，轻症者可通过按摩和施加适当力理，尽量保持囟门的开放。若病情较为严重，可能需要手术治疗，手术的具体方式需根据病变性质和程度来确定。
需要注意，对于没有囟门的新生儿需要及时去医院进行评估和治疗，通过专业的医疗手段解决问题，保障新生儿的健康成长。
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