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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
新生儿黄疸和甲状腺的复查主要包括核黄疸的复查、家庭型黄疸的复查、排除其他疾病的复查、甲状腺激素水平的复查、TSH筛查的复查和甲状腺超声检查的复查。
一、新生儿黄疸的复查：
1.核黄疸的复查：核黄疸是指黄疸出现在新生儿出生后48小时，且黄疸指数急剧升高的情况。一般来说，核黄疸需要进行复查，以监测黄疸的进展情况。复查一般包括检查黄疸指数、进行肝功能检测等。
2.家庭型黄疸的复查：家庭型黄疸是指由乳黄素-UDP酸葡萄糖基转移酶基因突变引起的遗传性黄疸。复查家庭型黄疸的目的是判断黄疸的持续时间和程度。复查一般包括检查血清胆红素水平、UGT1A1基因检测等。
3.排除其他疾病的复查：新生儿黄疸不仅可以是生理性的，还可能与其他疾病有关，比如溶血性疾病、甲状腺功能异常等。在排除其他疾病之后，需要进行复查以确认黄疸是否纯属生理性。
二、甲状腺情况的复查：
1.甲状腺激素水平的复查：甲状腺激素对婴儿的生长和发育起着重要作用。在新生儿黄疸复查的同时，可以进行甲状腺激素水平的复查，包括甲状腺刺激素、游离T4等指标的检测，以判断甲状腺功能是否正常。
2.TSH筛查的复查：新生儿甲状腺功能异常可以通过TSH筛查来早期发现。在初次筛查中，如果TSH水平异常高或低，可能需要进一步复查以确认甲状腺功能异常的类型和程度。
3.甲状腺超声检查的复查：甲状腺超声可以帮助评估甲状腺的大小、结构和形态，对甲状腺相关疾病的诊断和鉴别有一定帮助。在初次超声检查后，如有需要，可以进行复查以监测甲状腺的变化需要注意的是，复查的具体项目和时间间隔应根据具体的情况由医生来确定。
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