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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
新生儿溶血病是一种严重的疾病，主要发生在母亲为O型血，而胎儿为A或B型血的情况下。这是因为母亲的血液中存在抗A和抗B抗体，这些抗体可以通过胎盘进入胎儿的血液，导致胎儿的红细胞被破坏，从而引发溶血病，对生长发育会造成影响。
新生儿溶血病的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大等。如果不及时治疗，可能会导致脑损伤、心力衰竭等严重并发症，甚至危及生命。
治疗新生儿溶血病的主要方法是换血疗法和药物治疗。换血疗法是将患儿的血液抽出，替换为无抗体的新鲜血液，以清除体内的抗体和破坏的红细胞。药物治疗主要是使用皮质类固醇，如地塞米松，来抑制免疫反应，减少抗体的产生。
O型血妈妈的新生儿溶血病的发生机制是当O型血的母亲与非O型血的父亲生育时，如果父亲的精子携带了A或B抗原，母亲的血液中就会产生抗A或抗B抗体。这些抗体在母亲的血液中可以检测到，但是不会对母亲自身造成伤害，因为母亲的血液中没有A或B抗原。然而，当这些抗体通过胎盘进入胎儿的血液时，就会寻找并攻击带有A或B抗原的红细胞，从而导致溶血病。
预防新生儿溶血病的主要方法是对于O型血的母亲，孕期进行抗体筛查和产前诊断。如果发现胎儿可能患有溶血病，可以在出生后立即进行治疗，以减少并发症的发生。
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