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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
对于怀疑患有小儿结核病的儿童，需要进行一系列的检查来确诊，详细介绍如下：
1.皮肤试验：这是一种简单、快速、无创的检查方法，通过注射结核菌素液体到皮下，观察注射部位是否出现红肿反应来判断是否感染了结核分枝杆菌。但是，这种方法不能区分活动性结核病和潜伏性结核感染。
2.血液检查：包括血清学检测和PCR检测。血清学检测可以检测出体内是否存在结核抗体或抗原，但不能确定是否为活动性结核病，PCR检测可以直接检测出结核分枝杆菌的DNA，具有较高的敏感性和特异性。
3.X线检查：X线检查是最常用的小儿结核病诊断方法之一，可以显示肺部病变的位置、大小和形态等信息。但是，X线检查不能确定病变的性质，需要结合其他检查结果进行综合分析。
4.CT扫描：CT扫描可以更清晰地显示肺部病变的位置、大小和形态等信息，对于早期诊断和评估治疗效果具有重要意义。但是CT扫描辐射量较大，不适合长期反复使用。
5.痰液检查：痰液检查是诊断小儿结核病的重要手段之一，可以通过显微镜观察痰液中的结核分枝杆菌数量和形态来确定病情严重程度。但是，痰液检查需要采集足够的样本并进行培养，时间较长且有一定的误诊率。
总之，对于怀疑患有小儿结核病的儿童，需要根据具体情况选择合适的检查方法进行诊断。同时，家长也应该注意预防措施，如保持室内通风、勤洗手、避免与患者密切接触等，以减少感染的风险。
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