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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
大多数胆囊结石手术是不能保胆的，即腹腔镜胆囊切除术，有些手术可以保胆，但保胆手术的适应症非常严格，术后还需要定期复查，以防止胆囊结石复发。在保胆手术前，需要检查患者胆囊的收缩功能，只有当收缩功能完好时，才能进行保胆手术。
一、胆结石手术可以保胆吗
胆结石手术有可以保胆，但是也需要根据患者自己的身体素质来看。对于年轻患者，胆囊收缩功能比较良好、胆囊壁无毛糙、结石单发或者数目较少这类患者可选用保胆手术。但对于老年患者、胆囊萎缩，收缩功能差、胆囊壁增厚、毛糙、多发结石及泥沙样结石等则不适合保胆手术。
二、胆结石手术后注意事项
1、注意术后护理，结石患者术后第一天要绝对禁食，可以喝少量米汤，第二天可以吃一些容易消化的软性食物，然后采取循序渐进的饮食，在手术后的两个月内，注意防止腹部压力过高，尽量避免举重。
2、注意生活规律，胆石症患者应特别注意维持术后生活规律，注意一天三餐规律，晚餐一定要少吃，可以喝一杯牛奶，吃鸡蛋罐，避免过度饱，过度饥饿。
3、注意饮食结构，合理的饮食结构是减少胆石症、胆囊癌最有效的预防措施之一。胆囊结石患者术后应注意饮食调节，饮食应多样化，应注意多吃富含纤维的新鲜水果和蔬菜。
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