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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
老年人大便失禁是指老年人在排便时无法控制肛门括约肌，导致粪便意外泄漏。这种情况可能会给老年人带来身体和心理上的不适，影响生活质量。老年人大便失禁的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.肌肉松弛：随着年龄的增长，老年人的肌肉逐渐变得松弛，包括肛门括约肌。这可能导致肛门括约肌无法正常收缩，从而导致大便失禁。
2.便秘：长期便秘可能导致肠道积累大量粪便，增加排便难度。此外，便秘还可能导致直肠扩张，进一步加重大便失禁的风险。
3.药物副作用：如镇静剂、抗抑郁药等，可能影响神经系统功能，导致大便失禁。
4.肛裂或痔疮：这些疾病可能导致肛门疼痛和炎症，使老年人在排便时感到不适。这可能导致老年人不愿意去厕所，从而加重便秘和大便失禁的问题。
5.神经损伤：神经系统疾病，如脑卒中、帕金森病等或手术，可能导致肛门括约肌受损，使老年人难以控制排便。
除上述外，也不排除是糖尿病、甲状腺功能减退症等疾病引发。为了预防和改善老年人大便失禁的问题，建议日常适当运动。可以帮助增强肌肉力量，提高身体机能。特别是针对盆底肌肉的锻炼，有助于改善肛门括约肌的功能。也要保持健康的饮食习惯，摄入足够的纤维素和水分，有助于预防便秘和大便失禁。
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