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颅内动脉瘤能用介入治疗吗?看看风险有多大

来源:医联媒体

颅内动脉瘤是大脑内部的动脉血管壁上的异常膨出,这种瘤不是肿瘤,不会扩散,也不会转移。如果瘤体体积较小,没有破裂,一般不会有明显症状。但是如果瘤体体积较大,可能会压迫到周围的血管、神经,导致缺血症状出现。严重者还可能突发是造成蛛网膜下腔出血,突发脑卒中,致残致死。所以对于颅内动脉瘤,需及时治疗,那该如何治疗好?能用介入治疗吗?

颅内动脉瘤能用介入治疗吗?

颅内动脉瘤的治疗原则是防止瘤体破裂和出血,一般有两种方式—开颅手术和栓塞治疗。栓塞治疗为介入手段之一,所以颅内动脉瘤是可以用介入治疗的。

不少患者会问,开颅手术好还是栓塞治疗好?这个问题没有标准答案,这两种疗法各有利弊。开颅手术是将颅内动脉瘤的根部进行结扎,让瘤体失去血供,进而消除瘤体破裂的风险。这种疗法优在根治性强,但是风险较大,存在大量出血、感染等风险因素存在。

另一种疗法是栓塞治疗,其利用股动脉穿刺,将纤细的微导管放置于动脉瘤囊内或瘤颈部位,再经过微导管将柔软的钛合金弹簧圈送入动脉瘤囊内并将其充满,以减少血流对瘤体血管壁的冲击,降低破裂风险。

与手术治疗相比,介入治疗创伤小、痛苦少,患者术后恢复快,但治疗费用较高,根治性也可能不及手术治疗,一旦瘤体越来越大,就需要更多的弹簧圈来降低血流对瘤体的冲击,当瘤体变得非常薄时,依然需要开颅治疗。

介入治疗和手术治疗各有好坏,具体选择何种治疗方案,还需综合多种因素考虑。最主要的是患者的病况,如果瘤体未破裂,患者情况适宜,可考虑选择根治性较佳的手术治疗。但如果患者本身年纪较大,或者身体素质较差,无法承受大型的手术治疗,可选择微创疗法—栓塞治疗,但术后必须悉心护理,以免疾病复发。如果瘤体突发破裂,此时需及时判断颅内动脉瘤的具体部位严重程度,并且制定手术方案,有条件的话急诊可以考虑做血管介入治疗,使用弹簧圈栓塞,从而达到很好的治疗效果。

颅内动脉瘤相当于一颗“定时炸弹”,稍一触及,随时可能在脑中“爆炸”,致残致死,非常严重。所以对于这种血管疾病,建议患者要引起重视,及时处理,以免后患。

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