肝左叶低密表示肝左叶病变,可能为良性或恶性,肝占位性病变必须警惕恶性可能性,结合患者既往病史,如有肝炎及肿瘤病史,必须做增强CT或磁共振,图像检查下增强后有强化,尤其是肝单次低回声肿块,必要时可穿刺或手术切除,病理检查明确。若患者有高血脂症状,不排除脂肪浸润,此脂肪浸润在影像学未加强,需降血脂治疗,肝左叶部分低密度病变是不典型血管瘤,肝脓肿和错构瘤,需要综合各方面检查明确病因。
肝左叶低密度灶治疗
1、如何处理肝左叶低密度灶,还需要根据病变的性质和大小来确定,是否有临床症状和肝功能障碍,若肝左叶低密度灶为肝血管瘤等,良性病变直径小,无临床症状,可定期随访观察,无需处理。
2、如果是肝腺瘤或囊腺瘤等易发生癌变的病变,或建议及时手术切除,但如果肝左叶低密度灶为原发性肝癌,患者常有不同程度的肝硬化,手术前还应注意进行肝功能评分,对于A级患者可考虑进行肝段或肝叶切除。
肝左叶低密度灶原因
1、肝囊肿,可因先天性发育不良引起胆管扩张,表现为病变密度低,边缘光滑。
2、发生在肝脏的恶性肿瘤,尤其是有慢性病毒性肝炎病史的恶性肿瘤,或酒精性肝硬化患者长期饮酒,最终会导致恶性肿瘤的出现,患者也会有明显的消瘦和乏力,甚至出现黄疸。
3、肝脏血管瘤,也是一种发生在肝脏的良性疾病,也是一种发育异常,对于小于5cm的病灶,患者无明显症状,也可暂时随访观察,如果血管瘤逐渐增大,或位于肝组织边缘,有破裂的可能,应选择手术切除。
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