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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
头上掉大块头皮屑可能是头皮干燥、皮脂溢出、真菌感染、湿疹、脂溢性皮炎等原因所导致的，需要根据引起的原因治疗。
1.头皮干燥：头皮缺乏水分和油脂会导致头皮屑增多。在冬季或低湿度环境下，头皮更容易干燥。此外，过度洗头、使用含有酒精的洗发水等也会导致头皮干燥。在洗头的时候可以适当的使用护发素。
2.皮脂溢出：皮脂是头皮分泌的一种油脂，可以保护头发和头皮免受外界刺激。但是，当皮脂分泌过多时，会导致头皮屑增多。这种情况通常发生在青春期或激素水平波动时。需要做好饮食的调理，尽量不要吃辛辣刺激性的食物或者是烧烤类的食物。
3.真菌感染：头皮上的真菌感染也是导致头皮屑增多的原因之一。这种感染通常表现为红色斑块、瘙痒和脱皮等症状。可以在医生的指导下使用伊曲康唑分散片、克霉唑软膏等药物治疗，具有抗真菌的作用。
4.湿疹：可能跟皮肤接触过敏原有密切的关系，都有可能会导致头上掉大块头皮屑，可以在医生的指导下使用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏、盐酸多塞平乳膏等药物治疗，能够缓解不良反应。
5.脂溢性皮炎：是比较常见的皮肤疾病，有可能会导致头皮上出现头屑、瘙痒、疼痛等症状，可以在医生的指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、阿莫西林胶囊等药物治疗，能够控制炎症。
在日常生活中也要做好头皮的卫生护理工作，勤洗头，同时也要保持饮食均衡，增加维生素b和维生素e的摄入，有利于改善症状。
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