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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
生活总是幻想并有可能是神经衰弱、妄想性障碍、抑郁症、躁狂症、精神分裂症等原因，可以遵循通过药物、心理疏导等方式治疗。
1.神经衰弱：主要与生活上受到重大刺激有关，患者可能经常感到乏力、疲劳，并伴随有频繁的幻想。如果幻想严重影响了正常生活，可能与神经衰弱有关。可以通过遵医嘱使用药物盐酸文拉法辛缓释片、氢溴酸伏硫西汀片等药物治疗，缓解精神异常。
2.妄想性障碍：患者可能出现不切实际的幻想，如觉得别人喜欢自己、感觉别人要害自己等，这些幻想通常是无法被现实证据所支持的。可能与遗传、长期精神压力大等因素有关。可以遵医嘱使用利培酮片、富马酸喹硫平片等药物，可以改善精神难以控制。
3.抑郁症：抑郁症患者可能因心理上受到重大刺激，如失业、失恋等，而出现情绪低落、烦躁、思维迟缓等症状，并可能每天幻想一些负面的事情。可以到正规医院通过心理疗法治疗，有利于抑郁得到的缓解。
4.躁狂症：患者可能表现出情绪高涨、说话滔滔不绝、精神亢奋等症状，并可能每天幻想自己能成功、变成大人物等。可以遵医嘱使用碳酸锂片、丙戊酸钠片等药物治疗。
5.精神分裂症：精神分裂症患者的思维、情感、感知觉等方面都会发生异常，可能经常幻想、幻听、幻视等，且无法区分现实与幻想。需要在医生指导下使用抗精神病类药物，如奥氮平片、劳拉西泮片等药物治疗，有抗精神分裂症的作用。
治疗期间患者要定期到医院检查身体，可以明确恢复状况，不可盲目长期用药，以免出现副作用。
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