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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
老年人出现幻觉，总看见人的情况可能是由多种原因引起的病症，一般包括阿尔茨海默病、精神分裂症、谵妄等。
1、阿尔茨海默病：阿尔茨海默病是一种中枢神经系统退行性病变，早期可能是记忆力减退、认知功能下降，后期逐渐出现幻觉，总感觉有人存在，还可能伴有情绪波动、性格改变等症状。
2、精神分裂症：精神分裂症的发病机制尚不明确，大脑神经递质如多巴胺功能亢进，导致感知觉、思维、情感和行为等多方面障碍，出现幻觉，除了总看见不存在的人，还可能有妄想、思维形式障碍、情感淡漠、行为紊乱等症状，对现实的认知和判断能力严重受损。
3、谵妄：老年人身体虚弱，在感染、手术、严重疾病、药物副作用、电解质紊乱等因素的刺激下，大脑功能出现急性障碍，引起意识模糊、伴有视幻觉、听幻觉等。
如果老年人频繁出现幻觉，应及时带其就医，进行全面检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。
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