屁股下面摔坏了通常指的是臀部或髋部受伤，导致关节问题，需要进行关节置换手术是因为摔骨折或关节软骨和韧带严重损伤。
1、骨折：在受伤严重的情况下，例如摔伤导致髋部或髋臼骨折，可能需要进行髋部置换手术。手术通常会将受损的髋关节替换为假体，缓解不适症状，改善患者的生活质量。而且，手术还可以预防继发性问题的发生，如髋关节退行性关节炎。
2、关节软骨和韧带严重损伤：这种情况会加速关节炎的进程，就需要进行关节置换手术以减轻疼痛和恢复关节功能。
建议患者到医院进行详细的检查和影像学检查，以确定关节受损的程度以及是否需要进行关节置换手术。
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