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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
治疗痛风的药物主要包括缓解疼痛的抗炎止痛药物和降尿酸的药物。以下是这两类药物的具体分析：
一、缓解疼痛的抗炎止痛药物
1.非甾体类消炎药：这类药物通过抑制前列腺素的合成，对痛风病发作起到解热、镇痛、抗炎的作用。常用的药物包括双氯芬酸钠缓释片、依托考昔、塞来昔布等。需要注意的是，非甾体类消炎药可能引起一些副作用，如胃溃疡和出血等，如果患者有心血管疾病或活动性消化性溃疡，应慎用或禁用。
2.秋水仙碱片：这是治疗痛风的传统药物，可以抑制中性粒细胞移动，改善痛风造成的关节肿胀、疼痛等不良现象。秋水仙碱的副作用相对较小，短期内使用效果较好。
3.糖皮质激素：对于非甾体抗炎药、秋水仙碱治疗不耐受或者反应不好的患者，可以应用糖皮质激素。这类药物可以快速消炎止痛，但长期使用可能产生一些副作用，如骨质疏松、感染等。常用的药物有醋酸泼尼松龙、地塞米松片等。
二、降尿酸的药物
1.抑制尿酸生成的药物：这类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶从而阻断次黄嘌呤转化成为黄嘌呤，进而降低尿酸的生成。常用的药物包括别嘌醇、非布司他等。
2.促进尿酸排泄的药物：这类药物可以促进尿酸的排泄，从而降低血尿酸水平。常用的药物包括苯溴马隆、丙磺舒等。
需要注意的是，以上药物都需要在医生的指导下使用，不能私自用药。同时，痛风患者在日常生活中还需要注意戒酒、控制饮食习惯等，以预防痛风的发作。如果在使用药物过程中出现任何不适，应及时就医。
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