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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风手术后关节反复疼痛的原因有多种可能，包括手术治疗不彻底、尿酸水平得不到控制、术后并发症、高尿酸血症的存在，需要及时就医，明确病因，针对性治疗。
1、手术治疗不彻底：手术可能无法完全清除体内尿酸结晶，或无法处理引起高尿酸血症的根本原因，导致术后关节仍受到尿酸结晶的刺激而疼痛。可能需要再次手术，并注意减少不利诱因刺激。
2、尿酸水平得不到控制：手术治疗痛风后，患者需要积极采取措施降低尿酸水平，如饮食控制、生活习惯改变和药物治疗。如果患者无法有效控制尿酸水平，尿酸结晶仍会继续在关节中形成，导致关节疼痛。需要进行饮食调整以及控制体重。
3、术后并发症：手术可能有一定风险，并可能导致术后并发症。如果手术治疗痛风后出现感染、创伤等并发症，会导致关节疼痛。需要遵医嘱使用降低尿酸药以及非甾体抗炎药改善。
4、高尿酸血症的存在：即使进行了手术治疗，如果患者仍然存在高尿酸血症，尿酸结晶仍可能在关节中积累，并引起疼痛。可按照康复计划进行关节运动和力量训练。
总之，痛风手术治疗关节疼痛的效果因人而异，术后关节是否会反复疼痛，取决于手术治疗的彻底性、尿酸水平的控制以及术后的康复护理等多个因素。扎实的手术治疗和术后的相关措施对缓解关节疼痛很重要。
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