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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风尿酸高多次打针不管用，考虑是饮食和生活方式不当、药物治疗选择不当、依从性差、其他潜在原因引起的。
1.饮食和生活方式不当：如果患者在饮食上没有进行调整，比如摄入过多的动物内脏、鱼虾等高嘌呤食物，或者饮酒过多，都可能导致尿酸水平的升高，从而减弱药物治疗的效果。应注意调整饮食，少吃高嘌呤食物，少饮酒。
2.药物治疗选择不当：痛风的药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、尿酸降低药物等，如果选择的药物或剂量不合适，可能会导致尿酸水平无法降低。需要由医生调整用药，例如布洛芬缓释胶囊、甲泼尼龙片、别嘌醇片等。
3.依从性差：患者依从性比较差，自行调整药物剂量或停药，而不遵循医生的建议。此外，一些患者可能会因为缺乏坚持或忘记服药而不按时服用药物，这也会导致尿酸水平的升高。需要遵医嘱按时按量服用药物，不可自行随意更改。
4.其他潜在原因引起的：一些特殊情况下，如肾功能异常、水肿等，可能会影响尿酸的代谢和排泄，进而导致尿酸水平的增加。在这种情况下，可能需要根据具体病情调整药物治疗方案。
建议及时与医生进行沟通，详细咨询其原因。医生可能会进一步检查和评估病情，以确定正确的治疗方案。
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