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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种代谢性疾病，主要特征是高尿酸血症引起的关节炎发作。常见于中老年男性，尤其是有家族史的人群。痛风病程较长，每次关节炎发作期间通常持续数天至数周。痛风关节炎一般表现为急性发作性疼痛、肿胀和红斑等炎症症状。疼痛常常发生在大脚趾关节，但也可能累及其他关节，包括脚踝。脚底跟腱疼痛可能是由于尿酸结晶沉积在腱附着处引起的。以下是一些缓解疼痛的建议：
1.休息与冰敷：在痛风发作期间，应尽量让受影响的脚踝休息，避免负重或进行可能加剧疼痛的活动。可以使用冰袋包裹在毛巾中，每次冰敷患处约15-20分钟，多次重复，帮助减轻肿胀和疼痛。注意不要直接将冰放在皮肤上以避免冻伤。
2.保持适当水分摄入：增加日常水分摄入可以帮助促进尿酸排泄。建议每天喝足够的水，成人通常推荐每天饮水量约2升，但具体量还需根据个人情况调整。
3.饮食调整：避免高嘌呤食物，如内脏、红肉、某些海鲜和酒精等，这些食物可增加尿酸生成。增加低脂乳制品、蔬菜和水果的摄入，有助于改善整体健康状况。
4.体重管理：过重会增加痛风发作的风险，通过健康饮食和适量运动维持适宜体重对控制痛风有益。但需注意，在痛风发作期间，应避免剧烈运动，以免加重症状。
5.药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和尿酸降低药物。这些药物有助于减轻急性发作时的疼痛和炎症，并长期控制尿酸水平。
如果疼痛已经持续了20多天无法缓解，建议尽快就医寻求医生的诊断，获得有效治疗。
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