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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种慢性代谢性疾病，是由于体内尿酸代谢异常导致血液中尿酸水平升高，进而引起尿酸结晶在关节和组织中沉积，引发炎症反应而形成。主要表现为高尿酸血症和急性关节炎发作。
1.高尿酸血症：尿酸是由嘌呤代谢产生的代谢产物，正常情况下，体内的尿酸可通过肾脏排出体外。有些人可能由于遗传因素或饮食不当，导致尿酸生成增加或排泄减少，尿酸在血液中积累。当血液中的尿酸超过饱和点时，尿酸结晶会沉积在关节、肾脏和其他组织中，引发炎症反应和组织损害。
2.急性关节炎发作：发作通常发生在晚上或清晨，患者感到关节红、肿、热、疼痛，并且非常敏感。最常受累的关节是大脚趾的跖趾关节，但痛风也可累及脚踝、膝盖、手指、手腕和肘关节。这种关节炎发作可以持续数天到数周，严重影响患者的日常生活和工作。
慢性痛风还可能引发尿酸性肾病，包括尿酸结晶在肾脏中沉积，形成痛风肾病和尿酸性结石。这种肾脏损害可能导致慢性肾脏疾病和肾功能衰竭。
治疗痛风的主要目标是减少尿酸水平和防止尿酸结晶的形成。饮食上，避免高嘌呤食物，如内脏器官、红肉、海鲜、酵母等，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。药物治疗方面包括非甾体抗炎药、可抑制尿酸生成的药物和增加尿酸排除的药物。注意控制体重、限制酒精摄入、保持适当的体育锻炼以及充足的水分摄取。降低尿酸水平，减少尿酸结晶的形成，减轻症状和预防并发症的发生。
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