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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
手指头尖和脚趾尖经常游走性疼痛，可能是周围神经损伤、局部感染、关节炎、糖尿病周围神经病变、痛风引起的，需要根据不同的原因采取处理。
1.周围神经损伤：例如长时间穿着不合适的鞋子，会导致足部神经受到压迫，引起脚趾尖的疼痛。另外，维生素缺乏、药物中毒等也可能导致神经损伤，进而导致手指头尖和脚趾尖的疼痛。需要遵医嘱服用营养神经药物治疗，例如甲钴胺片、维生素B1片等，促进神经功能恢复。
2.局部感染：是由细菌、病毒或真菌引起的，当感染侵入手指头尖和脚趾尖时，会引起炎症反应，导致局部疼痛，往往伴随着红肿、温热和有时伴有脓液排出等症状。可遵医嘱服用药物治疗，例如伊曲康唑胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.关节炎：当手指头尖和脚趾尖的关节受到炎症的影响时，疼痛往往会在不同的关节之间游走，并伴随着关节肿痛、活动受限。可遵医嘱服用双氯酚酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物治疗，有消炎镇痛的作用。
4.糖尿病周围神经病变：当血糖水平不稳定时，神经细胞可能受到损害，导致疼痛和其他神经症状。可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、维生素B12片等药物治疗，控制血糖，营养神经。
5.痛风：是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当体内尿酸水平过高时，会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节周围，刺激局部神经末梢，引起疼痛。急性发作期可遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物，缓解疼痛。
如果正在经历游走性疼痛症状，最好咨询医生以获取专业的诊断和治疗建议。
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