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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风的主要原因是体内尿酸过多或尿酸排泄不畅，导致尿酸酸化水解产生过多的尿酸晶体，进而引起关节和软组织的炎症反应。
在尿毒症患者中，由于肾功能衰竭，尿酸的排泄能力降低，造成尿酸代谢紊乱和尿酸水平的升高。因此，尿毒症患者更容易出现痛风发作的情况。
透析可以帮助尿毒症患者清除体内的尿酸，以减少尿酸在体内的积累。透析通过过滤或吸附作用，能够清除血液中的代谢废物和水分，包括尿酸在内。因此，透析可以帮助控制尿酸水平，减少尿酸晶体的形成，进而减轻痛风发作的频率和严重程度。
除了透析，治疗尿毒症患者痛风发作的方法还包括药物治疗和饮食调控。药物治疗常常包括使用降尿酸药物，如阿洛普尿酸酶抑制剂、尿酸排泄增强剂等，以减少尿酸水平。同时，患者还需要遵循低尿酸饮食，避免高嘌呤食物的摄入，以避免尿酸的生成。
综上所述，尿毒症患者在透析过程中需要注意控制尿酸水平，以减少痛风发作的风险。透析可以帮助清除体内的尿酸，配合药物治疗和饮食调控，可以有效控制尿酸水平和减轻痛风症状。
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