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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿性关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病,特点是关节炎以及全身症状,如疲劳、发热和体重下降。APTT,即活化部分凝血活酶时间,是一种常用的血液凝血检测指标,它可以用来评估凝血系统的功能状态。当活化部分凝血活酶时间延长时,说明凝血系统的功能可能存在异常。活化部分凝血活酶时间延长可能是由于以下几个原因导致的:
1.类风湿性关节炎本身的炎症反应:类风湿性关节炎患者体内的炎症因子可能会干扰凝血系统的正常功能,导致活化部分凝血活酶时间延长。炎症反应可以促进凝血因子的生成和释放,导致凝血活性增强,从而导致活化部分凝血活酶时间延长。
2.免疫系统的异常激活:类风湿性关节炎患者的免疫系统存在异常,可能导致血液中的抗磷脂抗体和抗凝血酶抗体的产生增加。这些抗体可以与凝血因子结合,干扰凝血酶形成和血栓形成的正常过程,导致活化部分凝血活酶时间延长。
3.抗风湿药物的影响:类风湿性关节炎治疗中常用的一类抗风湿药物叫做改变疾病进程的抗风湿药物,如甲氨蝶呤和青霉胺等。这些药物可以影响凝血系统的功能,导致活化部分凝血活酶时间延长。
总之,类风湿性关节炎可以导致活化部分凝血活酶时间延长,可能是由于炎症反应、免疫系统异常激活以及抗风湿药物的影响所致。如果出现活化部分凝血活酶时间延长,还需要综合其他检查结果和临床症状来进行准确的诊断和治疗。
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