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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿性关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病，特点是引起受累关节的炎症和关节破坏。它通常会导致全身多个关节疼痛和僵硬，并可能影响其他器官和组织。滑膜炎是关节内软组织的炎症，是类风湿性关节炎的一个主要病理特征之一。
类风湿性关节炎的确切病因尚不清楚，但可能与遗传、环境和免疫因素有关。滑膜炎主要是由于炎症性细胞在关节滑膜内大量增生和渗出，导致关节内的炎症反应。这可能会引起关节肿胀、疼痛、僵硬和功能障碍。
1、类风湿的主要症状：关节疼痛通常是双侧对称性的，即两侧相同关节都受到炎症的影响。然而，有时候RA可以表现为单侧关节炎，这可能是由于其他因素如局部损伤或感染的参与。
2、类风湿的早期治疗：早期干预是非常重要的。治疗的目标是减轻关节炎症、缓解疼痛和僵硬，同时减少关节损坏和提高生活质量。治疗方案通常包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗可以包括非甾体消炎药NSAIDs、短期使用的类固醇和疾病修饰抗风湿药DMARDs等。NSAIDs可以帮助缓解关节疼痛和炎症，但并不能阻止关节破坏的进展。类固醇可能会用于急性的关节炎症或突发性加重期。
3、生活方式：包括适度的锻炼，以增加关节的灵活性和力量，并减轻疼痛和僵硬。物理治疗师可以提供一些特定的运动和技术来帮助改善关节状况。热敷和冷敷也可以帮助减轻关节疼痛和炎症。
此外，保持健康的生活方式，包括饮食均衡、适度锻炼、充足睡眠和减轻压力等，也可能对改善RA症状有所帮助。
针对类风湿的早期干预和多种治疗手段的综合使用对于减轻关节炎症和促进关节功能的恢复非常重要。与医生和物理治疗师的密切合作，以及合理的生活方式调整，有助于改善患者的生活质量。
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