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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿关节炎长期都很疼痛是由于类风湿关节炎引起的炎症刺激导致关节周围组织和关节内结构受到损伤，从而产生了疼痛。
类风湿关节炎的疼痛发生机制是多方面的。首先，炎症介质和细胞因子的释放会导致神经末梢过度敏感，引起疼痛感受器的激活。其次，关节周围的肌肉、韧带和肌腱受到炎症刺激和肿胀的压迫，引起疼痛。此外，关节破坏和骨质疏松也会导致疼痛，因为关节结构的损伤使得关节骨头接触，增加了压力和摩擦，从而引起疼痛。
为了缓解类风湿关节炎引起的疼痛，患者可以采取多种措施。首先，药物治疗是最常见的方式之一。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和减轻炎症，但长期使用可能会导致胃肠道不良反应。糖皮质激素可以迅速减轻疼痛和炎症，但长期使用可能会引起副作用。免疫调节剂和生物制剂也是治疗类风湿关节炎的有效药物，可以减少炎症介质的产生和免疫系统攻击关节。其次，非药物治疗也非常重要。热敷和冷敷可以减轻关节疼痛和肿胀。物理治疗和康复训练可以增强肌肉力量和关节稳定性，减轻疼痛和改善功能。针灸和按摩疗法也被一些人用于缓解疼痛和放松紧张的肌肉。另外，保持适当的体重、均衡饮食、均衡锻炼和避免过度疲劳也对减轻类风湿关节炎疼痛非常有帮助。
类风湿关节炎导致的疼痛是长期存在的，但采取合适的治疗方法和非药物措施可以缓解疼痛、改善关节功能，并提高生活质量。患者应该与医生密切合作，根据个体情况进行个体化的治疗方案，同时关注心理健康，以获得更好的疼痛缓解效果。
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