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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
怀疑过敏性紫癜之前有过紫癜病史的原因有遗传因素、紫癜回归、误诊、不同疾病的叠加、过敏性紫癜的独立再次发作等。过敏性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病，其主要特征是皮肤和黏膜出现紫红色斑点或瘀点，常伴有关节疼痛、腹痛、肾脏损害等症状。
1.遗传因素：过敏性紫癜可能与遗传性因素有关，如果家族中有过敏性紫癜的病史，个人也更容易患上。
2.紫癜回归：紫癜是一种可自限性的疾病，即病情可能在一定时间内自行消退。如果患者病史中有一次或多次出现紫癜，但随后无再发病情，可能是紫癜回归，而不是过敏性紫癜。
3.误诊：有时医生可能会将非感染性紫癜误诊为过敏性紫癜。可能是因为两者的症状相似，包括紫癜、皮疹、关节疼痛等。
4.不同疾病的叠加：一些疾病可能同时出现紫癜和过敏性紫癜，例如系统性红斑狼疮。应该综合考虑病史、体格检查和相关实验室检查结果来确定是否存在过敏性紫癜。
5.过敏性紫癜的独立再次发作：如果之前的紫癜确实是过敏性紫癜，再次出现紫癜可能是由于新的过敏原或诱因导致的。过敏原可能包括食物、药物、化妆品、昆虫叮咬等。
紫癜病史有可能是过敏性紫癜的先兆，但仍需要医生的全面评估和确诊才能确定。
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