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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为广泛的免疫反应和炎症过程，可以累及多个器官和系统，包括皮肤、关节、肾脏、心血管系统、神经系统等。而狼疮性肾炎是红斑狼疮最常见的并发症之一，也是狼疮患者最重要的死因之一。
红斑狼疮性肾炎多在红斑狼疮起病后6个月至5年发生，一般在3年左右比较常见。该病的主要症状包括肾病综合征表现，如蛋白尿、血尿、水肿，肾功能损害，如肾小球滤过率下降、肾小管功能障碍，以及高血压等。
治疗红斑狼疮性肾炎的目标包括控制疾病活动性、延缓病情进展、预防并发症以及改善生活质量。治疗红斑狼疮性肾炎主要采用免疫抑制剂和激素类药物，如雷公藤多苷片、硫唑嘌呤片等。在治疗中需要根据个体情况调整药物剂量和疗程，有时还需要循环药物治疗或者血液净化治疗来达到更好的疗效。
除药物治疗外，患者还应注意饮食调理和生活习惯的改变。饮食方面，可以适当限制食盐的摄入，避免过量摄入脂肪和蛋白质。生活习惯上，患者需要适当休息，避免过度劳累和持久运动，保持良好的心态，避免不良的精神刺激和情绪波动。定期体检也是非常重要的，以及遵医嘱进行常规的尿常规、肾功能检查等。
红斑狼疮性肾炎的治疗需要长期坚持，每个个体的病情和反应都可能不同，治疗会存在一定的困难，需要患者和医生共同努力。同时，患者还需要及时就医，根据医生的指导进行治疗和护理，定期随诊，及时调整治疗方案。
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