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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
过敏性紫癜浅表性胃炎是一种较为常见的胃部疾病，其主要表现为胃黏膜浅表发生免疫反应，病变部位可发生紫癜，伴有胃部炎症症状，如胃肠道不适、恶心、呕吐等。
过敏性紫癜浅表性胃炎的发病机制主要与免疫异常有关。当机体对抗原产生异常免疫反应时，口服抗原或通过其他途径引起敏感反应，导致一系列免疫介质释放，促使小血管通透性增加和血管壁的改变，最终导致血管炎症和局部组织的损伤。这些炎症反应可受到多种因素的影响，如遗传因素、环境因素、感染、内分泌失调等。
过敏性紫癜浅表性胃炎临床上主要表现为胃肠症状，如胃疼痛、消化不良、恶心呕吐等，伴有食欲减退、体重下降等。在内镜检查中，可见胃黏膜出现紫红色瘀点、瘀斑，呈网状分布。组织病理学检查中，可见黏膜浅层纤维化，黏膜上皮细胞变性坏死，伴有炎症细胞浸润和血管炎症。
建议过敏性紫癜浅表性胃炎的患者，首先，需要避免接触和摄入过敏原，特别是经过食物引起的过敏反应。其次，可以选用抗组胺药物、抗过敏药物等，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等控制免疫介质的释放和炎症反应，缓解胃肠道症状。
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