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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
发烧指发热，风湿免疫病是一类病理性免疫反应异常的疾病，常见的激素治疗包括糖皮质激素和免疫调节剂。在使用激素治疗期间，有时会出现发热不退的情况，常见的原因包括激素引起、免疫反应引起、激素停药、激素剂量不足、其他原因引起等。
1、激素引起发热：使用激素治疗可能会引起机体的免疫系统调节紊乱，导致体温调节功能异常，从而引起发热不退。
2、免疫反应引起：风湿免疫病本身是一种免疫反应异常的疾病，患者的免疫系统对自身组织产生异常免疫反应，导致炎症反应和发热。激素的治疗可能会减轻炎症反应，但无法完全消除。
3、激素停药后：有些患者在停药后可能会出现反跳性发热，即原本因免疫抑制而减轻的炎症反应在停药后重新恢复，引起发热。
4、激素剂量不足：对于一些病情较为严重的患者，激素剂量可能不够导致病情未能得到完全控制，从而出现发热不退的情况。激素剂量的调整可能是解决这个问题的关键。
5、其他原因引起：除了与激素治疗相关的发热外，风湿免疫病患者也可能面临其他感染或并发症引起的发热问题。在出现发热不退的情况下，需要进一步排除其他疾病的可能性。
激素治疗在风湿免疫病中是常用的药物治疗手段，但有时会引起发热不退的情况，应及时就医进行进一步评估和治疗。
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