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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小孩精索鞘膜积液是指婴幼儿阴囊或睾丸附近积聚液体所致的疾病，通常表现为阴囊肿胀和触摸到液体感。治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。
一、保守治疗
1.限制活动：避免过度活动和剧烈运动，防止液体增加。
2.营养均衡：合理的膳食安排，保证营养供应，增强免疫力。
3.抗炎药物：可以使用抗炎药物来缓解疼痛和肿胀症状，但需根据医生的指导使用。
4.心理疏导：适度的心理疏导和支持，减轻小孩和家长的压力。
二、手术治疗
1.精索鞘膜穿刺：这是一种常用的手术方法，医生会使用针头刺破阴囊，将积液抽出。这种方法简单、安全，但有可能引起积液再次出现的风险。
2.精索鞘膜囊腔造口术：通过围绕睾丸鞘膜的环形切口，将鞘膜与腹膜固定，排除积液。该方法可以根治积液，但有可能引起睾丸供血不足。
3.根治术：对于复发或持续不愈的精索鞘膜积液，建议进行根治手术，即精索鞘膜切除术。该手术通过切除鞘膜，将积液彻底清除，治愈患者。
无论是保守治疗还是手术治疗，都需要医生的指导和监督。如果小孩出现精索鞘膜积液的症状，应尽早就诊，以便及时确定合适的治疗方案。
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