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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石为6毫米是不能排出来的,如果6毫米的胆结石可能会发生阻塞。如果结石堵塞了肝脏和胰腺的壶腹,导致胆源性胰腺炎的爆发,淀粉酶明显升高,腹痛严重,严重者可能出现肾功能不全甚至衰竭,从而危及患者的生命。此外,结石从胆囊排出后阻塞总胆管会引起总胆管感染和细菌感染,导致急性梗阻性化脓性胆管炎。
一、胆结石的症状
1、胆结石的患者有可能会出现胃部或腹部右上方的轻微疼痛的症状,且患者的疼痛可能会放射到右上背部或肩胛骨等地方,这种头痛有时候会更加严重,可以是间歇性的或持续的,又或者是在油腻饮食后加重。
2、胆结石的患者会出现寒颤、剧烈、疼痛、发热等症状,还可能出现皮肤或者眼睛巩膜黄染的情况,这个时候应当立即就医。
二、胆结石治疗方法
1、对于无症状的患者,可通过改善饮食、调整生活方式来预防胆结石急性发作,并且定期复查。
2、有症状患者,症状会反复发作,建议进行手术,手术是唯一可解决胆结石的方法。复发的胆结石患者,容易引起胆源性胰腺炎,梗阻性黄疸、胆管炎等并发症。
3、若是胆囊结石,一般采用微创腹腔镜胆囊切除术;若是胆管结石,首选内镜逆行胰胆管取石、内镜括约肌切开取石或腹腔镜胆管探查联合胆囊切除术,若结石不能取干净,可留置T型管引流,先解除胆道梗阻,之后再进行根治性切除。
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