8月1日傍晚,在广州东站开往南平市的 D2318 次列车上,南方医院心血管外科 ICU 徐榕咛医生与乘务人员及热心群众携手为一名突发脑梗的乘客展开了一场争分夺秒的“生死救援”。
当天,正在休年假的徐榕咛医生与丈夫乘坐动车前往泉州旅行,18点20分,一阵急促的广播打破了车厢内的宁静:“现在有旅客突发疾病,请医务工作者听到广播后迅速到 4 号车厢帮忙救援!”这一紧急播报引起了徐榕咛医生丈夫的注意,他赶忙拍醒了睡梦中的徐医生,告诉她有乘客突发疾病。职业的本能和使命感促使徐医生从迷糊中清醒,她立刻起身,快步前往患者所在车厢。
到达现场后,热心群众纷纷向她描述情况:“他 1 小时前低血糖,喝了糖水就好了,但是刚才一起来就摔倒。”然而,徐医生看到患者的瞬间,便敏锐地察觉到异常。当时,患者嘴巴歪斜、左侧鼻唇沟变浅、伸舌左偏,左侧肢体麻木、乏力,虽然意识清醒,但吐字不清、边饮水边流涎。凭借丰富的急危重症救治经验,徐医生判断这位患者有可能是脑卒中,而脑卒中有非常高的致残、致死率。由于车上无法进行影像学检查,难以明确是缺血性卒中还是出血性卒中。徐榕咛尽可能详细了解患者病史,患者约 4 小时前独自乘车后突发眩晕、左上肢麻木,症状逐渐加重,有摔倒但无明显外伤;既往有心脏病(具体情况不明)病史,血压正常,无用药史。徐榕咛深知,无论是哪种情况,都必须在最短时间内将患者送往医院进行救治,对于卒中患者而言,脑卒中抢救越快越好,时间就是生命!徐医生果断对列车长说:“他中风了,需要尽快送医,越快越好,麻烦联系有卒中中心的医院,走绿色通道,尽快开通血管。”患者却不情愿,挣扎着要起身:“我没事,我不去医院,我要在晋江下车,要去老板那里。”徐医生安抚患者:“别担心,做个检查就送你回来,不要担心费用问题。”列车长当即联系 120,并安排其他乘务人员协助徐医生。徐榕咛、乘务人员及热心群众一同安抚患者情绪,并为患者测量血压139/80mmHg,嘱咐乘务人员先不要喂药喂水以防误吸,有条件的话可吸氧,解开患者领口纽扣,疏散患者身边人员,保持呼吸道通畅,让患者以安全舒适的姿势休息、防止跌倒,同时联系患者远在河南的家属,电话告知其患者病情,并登记家属的联系方式。不久,列车长返回车厢,告知徐榕咛和乘务人员,已拨打120,并已通知漳州站乘务人员,安排紧急通道,同时120也做好了院前急救准备,将会在漳州站将患者送往医院。
18 点 38 分,顺利完成与 120 的交接工作,看着患者被送上救护车,在场人员都稍稍松了一口气,大家对徐榕咛医生的专业表现和应急处理能力赞不绝口。然而徐医生悬着的心仍未放下,尽管患者已送医治疗,也跟家属通过电话沟通解释患者的情况及治疗必要性,但由于患者发病已有数小时,且当时只能联系上患者远在河南的妻子。动车即将抵达泉州站之际,徐医生与乘务人员说:“我马上要下车了,但我还是很担心刚才中风的患者,可以让列车长以后转告我后续患者情况吗?”乘务员允诺了。当晚 20 点,列车长致电徐医生:患者脑梗诊断明确,刚送入手术室手术,向您表示感谢。那下,徐榕咛悬着的心才终于放下了。
8月5日下午,徐榕咛接到了一通暖心的陌生来电,电话中的男子表示他是前几天在动车上脑梗病人的堂弟,并提到他哥哥恢复很好,肌力从0级恢复5级,不过现在还有一些嘴角歪斜情况,准备出院回老家休养。他说他也是神经外科脑血管介入的医生,非常清楚及时就医的重要性,想起当时的情况都感到后怕,非常感谢徐榕咛医生的帮助下,想要对她表示。徐榕咛医生说:“太好了!你别客气!这是我应该做的,我相信任何一名医生遇到这种情况都会第一时间救人。你也是医生,你应该明白。”
挂完电话后,南方医院心血管外科收到了 12345 转发的一封表扬信。领导和同事向徐榕咛了解情况,她才将事情经过告诉大家。有人问:“此次救助患者万一有意外状况可能会有麻烦,您当时考虑过吗?怎么不拍照或录视频留证据?”徐医生坦然回答:“当时根本来不及想那么多,紧急关头,救死扶伤是医生的本能。只想着脑卒中救治时间窗口短,患者必须尽快接受治疗。”
(通讯员:屈理慧)
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