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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
右侧上颌窦炎指的是右侧的上颌窦的急性或慢性炎症的病变，这种炎症最常见的症状主要有浑身乏力、发热出汗、周身疼痛、头晕头痛、眼眶酸痛、眼睛涩痛、鼻塞、鼻涕、鼻腔分泌物增多等。有的时候还会有鼻子分泌物随头部姿势改变而流出这一类的症状，这些分泌物多为粘性，或者脓性的，患者自述症状中有痰多且臭，注意力思想不集中等。
右侧上颌窦炎如何检查
1、前鼻镜检查，查鼻甲有没有肥大或者息肉，中鼻道有没有阻塞以及脓性分泌物，鼻中隔有没有偏曲。然后再用1%麻黄素棉片收缩鼻黏膜，做头位试验，使患者的侧上颌窦居上，数分钟后观察患者中鼻道有无脓液的流出。
2、X线摄片以及鼻窦CT检查。
3、可行上颌窦穿刺、上颌窦造影、上颌窦黏膜清除功能试验、上颌窦口阻力测定检查。
4、鼻窦内镜包括上颌窦内镜检查，这项检查是诊断上颌窦病变的最新方法，可以在冷光源照明下于窦内取病理活检，或摄片，可克服检查的盲目性，提高诊断率。
5、实验室检查，常见的例如血常规，鼻腔脓性分泌物细菌培养+药敏。
右侧上颌窦炎治疗
1、右侧上颌窦炎的患者，需先对症抗炎治疗，可口服消炎药，同时还需进行上颌窦穿刺冲洗。
2、若是慢性反复的右侧上颌窦炎，可用上颌窦穿刺冲洗术、上颌窦造瘘术、经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术、上颌窦根治术、功能性鼻窦内镜手术等方式进行治疗。
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