左肾异常回声右肾体积偏小可能是慢性肾炎、肾结石、多囊肾、肾囊肿、肾衰竭等原因导致的，可以通过药物治疗、手术治疗等方式来治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是肾脏长期受损引起的炎症，可以导致肾脏体积减小，并引起异常的回声，可以遵医嘱使用呋塞米片、醋酸泼尼松片等药物治疗。
2.肾结石
肾结石是由尿液中的某些物质结晶形成的固体块，可以引起左肾异常回声和右肾体积偏小。可以进行手术治疗，如经皮肾镜碎石术。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，会导致肾脏内形成多个囊肿。这些囊肿会逐渐增大，使肾脏体积增大，可在医生指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等药物延缓病情进展。
4.肾囊肿
肾囊肿是由肾脏内部的液体充满的包囊，可能导致肾脏体积减小。可以进行手术治疗，如单纯性肾囊肿去顶减压术。
5.肾衰竭
肾功能衰竭是指肾脏无法正常运作，可能导致肾脏体积减小和异常回声。可以进行手术治疗，如肾移植手术。
建议及时就医，由专业医生进行详细检查和评估，并制定相应的治疗方案。注意多休息，避免过度疲劳。
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